Развитию непрерывного медицинского образования был посвящен круглый стол, состоявшийся на тематической площадке ОНФ «Здравоохранение» в Москве. Участники совещания отметили, что, несмотря на то что соответствующий пилотный проект Минздрава России был запущен шесть лет назад, законодательство в этой сфере до сих пор не отрегулировано. В частности, не конкретизировано понятие «непрерывное медицинское образование», не разработан документ, который бы фиксировал получение медиками баллов за получение образования, не определена ответственность за выдачу поддельных сертификатов о прохождении таких мероприятий. Эксперты Народного фронта просят правительство ускорить работу над этими и другими проблемными вопросами и как можно быстрее внести изменения в соответствующие законы.
Открывая совещание, сопредседатель Центрального штаба ОНФ, доктор Леонид Рошаль напомнил, что тема непрерывного медицинского образования (НМО), которое направлено на повышение уровня квалификации медицинских работников, основательно была поднята еще шесть лет назад. В 2013 г. в 12 регионах России был запущен пилотный проект по дистанционному обучению участковых педиатров и терапевтов, а также врачей общей практики.
«В настоящее время врачи проходят повышение квалификации не реже одного раза в пять лет. Однако для обеспечения качества медицинской помощи медики должны совершенствоваться постоянно. Они обязаны быть в курсе новейших достижений медицинской науки и поддерживать свой уровень знаний и навыков. В этом им и поможет непрерывное медицинское и фармацевтическое образование. При этом оно должно быть эффективным, удобным и бесплатным для медицинского сообщества», – сказал Рошаль.
Участники совещания отметили, что при работе над совершенствованием правового регулирования в сфере НМО нужно законодательно закрепить само понятие «непрерывное медицинское образование», определить количество часов, отведенных на обучение за год, а также ответственных за реализацию НМО и его качество и конкретизировать организации, которые будут задействованы в обучении.
«Сейчас уже многое реализовано. Есть большое количество программ повышения квалификации, рассчитанных на 18 и 36 часов, которые ежегодно проводятся, – подчеркнул эксперт ОНФ, секретарь комиссии по оценке соответствия мероприятий и материалов координационного совета по развитию НМО Минздрава России Залим Балкизов. – В конце каждого года мы оцениваем более 8 тыс. мероприятий, проводимых различными профессиональными обществами. Эта активность учитывается на портале непрерывного медицинского и фармацевтического образования. Осталось все это перевести в юридическое поле, потому что образовательная активность, измеряемая в баллах, которые накапливают медработники, осваивая различные образовательные программы, пока не приводит ни к чему».
По мнению участников совещания, нужно не забыть и про мотивирующие меры для участия в ней медработников, включая специалистов старших возрастных групп.
Врач должен учиться непрерывно, о дополнительном образовании один раз в пять лет не может быть и речи, полагает эксперт ОНФ, председатель комитета Госдумы по охране здоровья Дмитрий Морозов. При этом необходимо учитывать не только финансирование обучения, но и рост финансового благополучия самого медика, который учится.
«Нужно сформировать такую систему, в которой врач является субъектом права и носителем лицензии, где он отвечает за свои поступки и понимает свои права, в том числе в сфере образования, – пояснил Морозов. – Врач должен иметь мотивацию к обучению, это главное, что движет постдипломным образованием. Что касается его правового регулирования, то в этом вопросе мы находимся лишь в середине пути. Поэтому мы рекомендуем Минздраву провести открытый детальный анализ ситуации и ускорить обсуждение соответствующего законопроекта на площадке ОНФ и в Госдуме».
Чтобы повысить качество непрерывного медобразования, как отметил Леонид Рошаль, необходимо разработать документ, подтверждающий обучение (в баллах или учетных единицах) в системе НМО для получения допуска к аккредитации, создать систему учета образовательной активности медработников с использованием баллов, а также внедрить сертификаты установленного образца для врачей.
Кроме того, эксперты ОНФ предложили разработать критерии допуска образовательных организаций к работе в системе НМО, ужесточить требования к образовательным мероприятиям и их организаторам, а также ввести юридическую ответственность за качество подготовки специалистов и за выдачу поддельных сертификатов о прохождении образовательных мероприятий, сформировать регистр недобросовестных поставщиков услуг в области дополнительного профессионального образования. Эти и другие рекомендации ОНФ по итогам круглого стола направит в правительство и другие профильные ведомства с просьбой внести в этом году в законодательство изменения, регулирующие систему непрерывного медицинского образования.
В дискуссии приняли участие: сопредседатель Центрального штаба ОНФ, руководитель образовательного центра «Сириус» Елена Шмелева; член Центрального штаба ОНФ, ведущая телепрограмм о здоровье на Первом канале Елена Малышева; член Центрального штаба ОНФ, депутат Госдумы Николай Говорин; директор департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Министерства здравоохранения России Татьяна Семенова; член Центрального штаба ОНФ, руководитель Пермской краевой общественной организации защиты прав детей-инвалидов и их семей «Счастье жить» Анастасия Гилева; член Центрального штаба ОНФ, председатель Российского независимого профсоюза работников угольной промышленности (Росуглепроф) Иван Мохначук; член Центрального штаба ОНФ, главврач ГБУЗ «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница №1» Владимир Порханов; член Центральной ревизионной комиссии ОНФ, ректор НОУ ДПО «Институт непрерывного профессионального последипломного медицинского образования», председатель общественного совета при Министерстве здравоохранения Российской Федерации, вице-президент Союза медицинского сообщества «Национальная медицинская палата» Наталья Аксенова; генеральный директор ООО «Ростехразвитие» Дмитрий Пивень; директор научно-образовательного Центра социального развития, профессор кафедры труда и социальной политики в ФГБОУ РАНХиГС Любовь Храпылина; президент Национального научно-практического центра детской онкологии, гематологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева, вице-президент Союза медицинского сообщества «Национальная медицинская палата» Александр Румянцев; главврач Городской клинической больницы им. С.П. Боткина департамента здравоохранения г. Москвы Алексей Шабунин; сопредседатель регионального штаба ОНФ в Новосибирской области, председатель Новосибирской областной ассоциации врачей, вице-президент некоммерческого партнерства «Национальная медицинская палата» Сергей Дорофеев; руководитель Высшей школы организации и управления здравоохранением Гузель Улумбекова; проректор по послевузовскому и дополнительному образованию ФГБОУ ВО Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова Минздрава России Ольга Природова; член регионального штаба ОНФ в Москве, модератор площадки «Здравоохранение», главный врач Городской клинической больницы им. В.В. Виноградова Ольга Шарапова; заместитель директора МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского по учебной работе; декан факультета усовершенствования врачей Оксана Александрова; советник министра Министерства науки и высшего образования России Александр Соболев; начальник управления контроля социальной сферы и торговли Федеральной антимонопольной службы Тимофей Нижегородцев; директор департамента занятости населения Министерства труда и социальной защиты России Михаил Кирсанов; начальник управления модернизации системы ОМС Федерального фонда обязательного медицинского страхования Ольга Царева; руководитель отдела по оценке образовательных мероприятий Союза медицинского сообщества «Национальная медицинская палата» Наталья Шкундина; доктор медицинских наук, руководитель симуляционно-тренингового центра НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова Елизавета Хаматханова; заместитель заведующего Федерального научно-практического центра подготовки и непрерывного профессионального развития управленческих кадров здравоохранения Минздрава России, профессор кафедры общественного здоровья и здравоохранения МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России, д.м.н., профессор Эльвира Зимина.